Informationen rings um´s Hören

Wie funktioniert das Hören?

Unsere Ohren nehmen Schallwellen aus unserer Umgebung auf und verwandeln sie in Nervensignale, die das Gehirn als Schall erkennen kann.

Das Ohr besteht aus drei Teilen: Außenohr, Mittelohr und Innenohr.

1. 1. Das Außenohr fängt den Schall auf und leitet ihn in den Gehörgang. Dort versetzen die Schallwellen das Trommelfell in Schwingung.
2. 2. Das Trommelfell bringt dann die Gehörknöchelchen zum Schwingen. Dies sind winzige Knochen im Mittelohr.
   Sie verbinden das Außenohr mit dem Innenohr.
3. 3. Die Gehörknöchelchen übertragen die Schallschwingungen an die mit Flüssigkeit gefüllte Cochlea (Hörschnecke).
4. 4. In der Cochlea reagieren Tausende von spezialisierten Zellen, die Haarzellen, auf die Schwingungen. Sie bewegen sich und geben winzige elektrische Impulse ab, die den Hörnerv stimulieren.
5. 5. Diese elektrischen Signale der Nervenfasern wandern den Hörnerv entlang in das Gehirn, wo sie als Schall wahrgenommen werden.

Wie sehen die Grade von Hörverlust aus - laut aktuellem Standard der WHO?

In ihrem "World Report on Hearing" hat die WHO (World Health Organisation) im vergangenen März 2022 eine überarbeitete Klassifikation der Schwerhörigkeitsgrade präsentiert. Die neue Klassifikation, genannt "Grades of hearing loss and related hearing experience" ist die erste Aktualisierung der Einteilung seit 1991 und soll nur bei Erwachsenen Anwendung finden. So wurde darin die Schwelle für geringe Hörverluste von vormals 25 auf nun 20 dB gesenkt und die Unterteilung der Hörverluste erfolgt in kleineren Abständen als zuvor. Neu ist auch eine neue Kategorie zur Berücksichtigung hochgradiger Hörverluste und eine Schwelle, die definiert ab wann jemand als gehörlos gilt.

Die Einteilung basiert stets auf dem Mittelwert des besser hörenden Ohrs bei den Frequenzen 500, 1.000, 2.000 und 4.000 Hertz im Tonaudiogramm.
Sie lautet wie folgt:

• Normales Gehör / keine Schwerhörigkeit: 20 dB oder weniger
• Geringgradige Schwerhörigkeit: 21 - 34 dB
• Mittelgradige Schwerhörigkeit: 35 - 49 dB
• Moderat hochgradige Schwerhörigkeit: 50 - 64 dB
• Hochgradige Schwerhörigkeit: 65 - 79 dB
• An Taubheit grenzende Schwerhörigkeit: 80 - 94 dB
• Gehörlosigkeit: ab 95 dB

Das ist in der unteren Grafik "Hörbanane" auch deutlich zu erkennen. Dort sind die Hörverluste rechts erkennbar.

Was ist die "Hör- oder Sprachbanane"?

Die rechte Grafik zeigt anschaulich, welche Lautstärke (leise bis laut) und Töne bzw. Frequenzen (tief bis hoch) das gesunde Gehör wahrnehmen kann.

Das bananenförmige Feld zeigt die Verteilung der Vokale und Konsonanten in der Sprache.

Ein Hörverlust entwickelt sich meistens langsam, schränkt aber schnell das Verstehen ein. Meistens sind es zuerst die hohen Töne, die verloren gehen. Nicht selten beschreiben Schwerhörige das Phänomen, dass sie eigentlich noch gut hören, aber es mit dem Verstehen nicht mehr so klappt. Denn Hören bedeutet nicht gleich verstehen.

Wenn auch "nur" einzelne Bereiche fehlen, dann erschwert das bereits das normale Hörverstehen und mit den ersten Frequenzen gehen bereits bestimmte Laute und Buchstaben verloren.
Das versinnbildlicht die sogenannte "Sprachbanane" auf der Grafik rechts.

Die menschliche Sprache wird in einem Diagramm dargestellt, dem sogenannten Audiogramm. Die Buchstaben des Alphabets werden nach Lautstärke und Tonhöhe oder -tiefe klassifiziert. Zum Beispiel liegen Konsonanten wie T und H im Bereich der hohen und leisen Töne, während sich ein Vokal wie U bei der Lautstärke und der Tontiefe im mittleren Bereich wiederfindet. Schaut man sich die Form ganz genau an, in der die Buchstaben im Audiogramm angeordnet sind, erkennt man das "Hör"-Bild einer Banane.

Die Hör- oder Sprachbanane ist für Hörakustiker grundlegendes Wissen, das sie dazu befähigt, das aktuelle Hörvermögen ihrer Kunden korrekt beurteilen zu können.